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Humanes Wachstumshormon (HGH) ist ein Peptidhormon, das von der Hirnanhangdrüse produziert wird und eine entscheidende Rolle bei der Regulierung des Wachstums, der Körperzusammensetzung, des Stoffwechsels sowie der Regeneration von Gewebe spielt. Es wirkt auf nahezu jede Zelle im Körper, indem es Signalwege aktiviert, die Zellteilung fördern, die Proteinsynthese steigern und den Fettstoffwechsel beeinflussen.

Human Growth Hormone: Einsatzgebiete, Nutzen, Dosierung und Nebenwirkungen

Therapeutische Indikationen

Wachstumsdeprivation bei Kindern

Kinder mit primärer Wachstumsdeprivation (PGD) oder sekundärer Wachstumsdeprivation infolge von chronischen Krankheiten erhalten meist eine lebenslange HGH-Therapie, um die Körpergröße zu erhöhen und das normale Wachstum wiederherzustellen.

Wachstumshormonmangel bei Erwachsenen

Erwachsene mit diagnostiziertem HGH-Mangel (z. B. nach Operation der Hirnanhangdrüse oder durch Tumorbehandlung) können von einer Therapie profitieren, um die Körperzusammensetzung zu verbessern und das allgemeine Wohlbefinden zu steigern.

Spätpubertätsstörungen

Bei Patienten mit späten Pubertätssymptomen wird HGH eingesetzt, um die Entwicklung der Geschlechtsorgane sowie die Knochenmasse zu fördern.

Spezifische Erkrankungen

- Langerhans-Zell-Histiocytose (LCH): HGH kann in Kombination mit anderen Therapien zur Behandlung von Knochen- und Gelenkmanifestationen eingesetzt werden.

- Kronische Nierenerkrankung: HGH trägt zur Erhaltung der Muskelmasse und Verbesserung der Knochendichte bei.

Vorteile der Therapie

Erhöhung der Körpergröße bei Kindern mit Wachstumsdeprivation.

Verbesserte Knochenmineraldichte und Reduktion von Osteoporose-Risiken.

Steigerung der Muskelmasse, Erhalt der Muskelkraft und Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit.

Gewichtsreduktion bei Übergewicht: HGH senkt den Fettanteil, insbesondere im viszeralen Bereich.

Verbesserte Stoffwechselrate und gesteigerter Energieverbrauch.

Psychosoziale Effekte: Steigerung des Selbstwertgefühls und der Lebensqualität.

Dosierung
Die Dosierung variiert je nach Indikation, Alter und Körpergewicht:

Patientenprofil Typische Dosis (µg/kg/Tag) Häufigkeit

Kinder mit PGD 0,3 bis 1,0 Einmal täglich vor dem Schlafengehen

Erwachsene mit HGH-Mangel 0,2 bis 0,4 Einmal täglich (am besten morgens)

Sportler oder Bodybuilder (illegaler Gebrauch) 10–20 µg/kg/Tag Täglich – jedoch nicht medizinisch indiziert

Die Therapie wird üblicherweise für mehrere Jahre fortgeführt. Die Dosierung kann schrittweise reduziert werden, sobald ein therapeutisches Ziel erreicht ist.

Nebenwirkungen

Wasserretention → Schwellungen in Händen und Füßen

Gelenk- und Muskelschmerzen

Veränderungen im Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie) – Risiko für Typ-2-Diabetes

Erhöhte Produktion von Insulin-ähnlichem Wachstumsfaktor 1 (IGF-1) → mögliche Tumorprogression bei bestehenden malignen Erkrankungen

Kopfschmerzen, Übelkeit

Hautreaktionen an Injektionsstellen (Rötung, Juckreiz)

Ein Arzt überwacht regelmäßig IGF-1-Spiegel und körperliche Parameter, um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren.

Zusammenfassung der wichtigsten Punkte

Thema Kernaussage

HGH ist ein zentrales Peptidhormon für Wachstum, Stoffwechsel und Regeneration. Es beeinflusst fast jede Zelle im Körper.

Therapeutische Anwendung umfasst Kinder- und Erwachsenen-Wachstumsdeprivation sowie spezifische Erkrankungen. Dosierung richtet sich nach Alter, Gewicht und Indikation.

Nutzen: Erhöhung der Größe, Muskelmasse, Knochenmineraldichte, Gewichtsreduktion und verbesserte Lebensqualität. Nebenwirkungen können von Schwellungen bis zu diabetischen Veränderungen reichen.

Regelmäßige ärztliche Kontrolle ist unerlässlich, um IGF-1-Spiegel und Stoffwechselparameter zu überwachen. Nur unter ärztlicher Aufsicht sollte HGH verwendet werden.

Wachstumshormonmangel (Growth Hormone Deficiency)

Ursachen

Primär: Genetische Mutationen in den GGH-Genen oder strukturelle Anomalien der Hirnanhangdrüse.

Sekundär: Tumoren, Operationen, Bestrahlung oder systemische Erkrankungen (z. B. chronische Nierenerkrankung).

Diagnostik

HGH-Stimulationstests (Insulin-hypoglykämischer Test, GHRP-2, Clonidin) – messen die Fähigkeit der Hirnanhangdrüse, HGH freizusetzen.

IGF-1-Messung: Spiegel von IGF-1 sind ein indirektes Maß für die hormonelle Aktivität und werden häufig zur Überwachung herangezogen.

Bildgebung (MRI) – um strukturelle Anomalien der Hirnanhangdrüse zu erkennen.

Therapie

HGH-Substitution mit intramuskulären Injektionen, abgestimmt auf Körpergewicht und klinisches Ziel.

Bei Kindern: Fokus auf das Erreichen einer normalen Körpergröße.

Bei Erwachsenen: Verbesserung der Körperzusammensetzung, Knochendichte und des allgemeinen Wohlbefindens.

Verlauf

Bei Kinder: Die Therapie wird bis zum Abschluss des Wachstumsfortschritts fortgesetzt; die meisten Patienten erreichen eine normale Körpergröße nach 5–10 Jahren.

Bei Erwachsenen: Regelmäßige Anpassung der Dosis basierend auf IGF-1-Spiegeln und klinischen Beobachtungen.

Nebenwirkungen bei Defizittherapie

Überwachung von Blutzucker, Blutdruck und möglichen Tumorveränderungen ist entscheidend.

Langfristige Nebenwirkungen sind selten, wenn die Therapie individuell angepasst wird.

Durch gezielte HGH-Therapie lässt sich der Wachstumshormonmangel wirksam behandeln, was sowohl körperliche als auch psychosoziale Verbesserungen mit sich bringt.
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